4月1日，全市医疗保障工作暨党风廉政建设和反腐败斗争工作会议召开。会议深入学习贯彻党的二十大、二十届二中、三中全会精神以及习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神，贯彻落实全国、全区医疗保障工作会议以及全国、全区医疗保障系统党风廉政建设和反腐败工作会议精神，总结2024年全市医疗保障工作及党风廉政建设和反腐败工作，分析研判形势，部署2025年工作。局党组副书记、局长张原松出席会议并讲话。局党组副书记、副局长陈正勤主持会议。

会议指出，2024年全市医疗保障系统以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实党中央、国务院，自治区党委、政府，市委、市政府关于医疗保障工作的安排部署，坚持以人民健康为中心，以保障群众权益为根本，以增进群众获得感为目的，不断提升经办服务能力，全面落实群众医保待遇，持续加大基金监管力度，有力推进医保领域改革，医保改革发展成效显著。

会议要求，今年是“十四五”规划收官之年，是西藏自治区成立60周年、昌都解放75周年，也是推进“一切向东，建设长治久安和高质量发展引领示范市”工作目标的开局之年，全市医保系统要看清形势、找准定位，深刻认识医保工作在民生保障、社会稳定、经济发展方面的重大意义，准确把握医保工作新形势新任务。

会议强调，全市医疗保障系统要紧盯目标要求和重点任务，切实增强责任感、使命感、紧迫感，共同推动医保事业高质量发展。一是持续推进医保扩面。要普及医疗保障互助共济、责任共担、共建共享的理念，引导群众正确认识医疗保障政策目标，合理引导群众预期，增强群众参保意识。要丰富宣传形式，扩大宣传层面，善于发挥线上、线下相结合的宣传方式的作用，传递“医保好声音”。二是持续加强基金监管。要加强对定点医疗机构纳入医保范围诊疗行为的引导和审核，强化医保服务协议管理，完善服务协议内容，增强协议约束作用，提高监管效率。要优化医保、卫健、公安、财政、司法、市场监管等部门联合协作机制，强化信息共享，保持打击欺诈骗保违法违规行为的高压态势，加强基金使用常态化监督，通过飞行检查、专项整治、智能监督、自查自纠和日常监督等措施，守护好人民群众的“看病钱”、“救命钱”。三是持续提升服务能力。要不断深化DIP支付方式改革，激发医疗机构规范行为、控制成本、合理收治和转诊患者的内生动力，引导医疗资源合理配置，有效管控医疗费用，切实解决群众看病贵的问题。要融合医保、医疗、医药等信息资源，充分发挥医保数据“两结合三赋能”要素作用，优化医疗保障信息化建设，让“数据多跑路、群众少跑腿”。要加大基层医保经办人才队伍建设力度，持续推进医保服务下沉延伸，提升基层医保服务能力，强化医保经办服务功能，落实好政策宣传、参保登记、转移接续、待遇审核等工作。要持续巩固村级卫生室医保结算终端部署成效，加大对村医的操作培训，提升群众知晓率、终端使用率。要落实困难群众医疗救助政策，完善防止因病返贫致贫长效机制，精准提升大病保险保大病能力，增强医疗救助托底保障功能，坚决守牢不发生因病规模性返贫致贫底线。四是持续深化党风廉政建设和反腐败工作。要深刻深入分析医保系统的风险与隐患，全面压实主体责任，常态长效深化作风建设；要突出基金监管，把医保基金管理突出问题专项整治作为一项重要政治任务，扎实推进专项整治取得实效；要全力配合纪检监察机关工作，贯通融合各类监督，强化监督合力，努力营造风清气正的良好政治生态，为群众提供公平可及的健康服务和和谐温馨的就医环境。